Vergoedingen
Wanneer je een verwijsbrief hebt van een huisarts of medisch specialist voor Basis GGZ, wordt de behandeling bij gecontracteerde zorgverzekeraars volledig vergoed vanuit de basisverzekering (na aftrek van eigen risico per kalenderjaar).
Dit geldt dus alleen voor de zorgverzekeraars waar Kompas Psychologenpraktijk een contract mee heeft.
Voor de overige zorgverzekeraars werkt Kompas Psychologenpraktijk contractvrij.
Als je geen verwijsbrief hebt dan kun je alsnog geholpen worden op eigen kosten.
Contracten en tarieven
Contracten Zorgverzekeraars
Met de volgende zorgverzekeraars heeft Kompas Psychologenpraktijk contracten afgesloten:
2025:
- Menzis (Anderzorg, Hema, Vink Vink)
- ASR (Amersfoortse, Ditzo)
- Zorg en Zekerheid
- Salland/Eno
- Achmea (FBTO, De Friesland, Interpolis, Zilveren Kruis, de Christelijke) per 1-7-2025
- Caresq/Aevitae aangevraagd
- ONVZ/VVAA aangevraagd
- DSW aangevraagd
- VGZ aangevraagd
De behandeling wordt rechtstreeks gedeclareerd bij je zorgverzekeraar als er een contract is. Het tarief wat de zorgverzekeraar betaalt ligt meestal tussen de 81 en 88% van het NZA-tarief.
Tarieven NZA
Sinds 2022 wordt de geestelijke gezondheidszorg bekostigd volgens het zorgprestatiemodel. Binnen dit model bestaat de behandeling uit losse onderdelen, zogenaamde zorgprestaties. In de generalistische basis GGZ gaat het hierbij bijvoorbeeld om diagnostiek (zoals intake- en adviesgesprekken) en behandelsessies.
Ik hanteer de door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgestelde tarieven. Deze tarieven zijn all-in: ook indirecte tijd, zoals verslaglegging, overleg met de huisarts of het opstellen van brieven, is hierbij inbegrepen.
Zie hieronder de tabel met de tarieven.
Contractvrij werken
Wanneer je verzekerd bent bij een zorgverzekeraar die niet gecontracteerd is en je hebt een (geldige) verwijsbrief van de huisarts met een DSM-diagnose, dan wordt je behandeling deels vergoed vanuit de zorgverzekeraar.
Je ontvangt de factuur rechtstreeks en betaalt deze zelf. Vervolgens kun je de factuur indienen bij je zorgverzekeraar. Afhankelijk van je polis (meestal een naturapolis of combinatiepolis) wordt doorgaans 60% tot 80% van de kosten vergoed door je zorgverzekeraar.
Voor exacte informatie over de hoogte van de vergoeding raad ik aan om vooraf contact op te nemen met je zorgverzekeraar.
Je kunt er ook voor kiezen om de behandeling volledig zelf te betalen. In dat geval heb je geen verwijsbrief nodig en gaat er ook geen informatie naar je zorgverzekeraar. Er wordt dan ook geen aanspraak gemaakt op je eigen risico. Voor het tarief, zie onderstaande tabel.
Tarieven NZa
Volgens het Zorgprestatiemodel
Diagnostiek
CO0562 – Diagnostiek 60 minuten € 190,88
CO0692 – Diagnostiek 75 minuten € 232,71
CO0822 – Diagnostiek 90 minuten € 285,28
Behandeling
CO0497 – Behandeling 45 minuten € 142,29
CO0627 – Behandeling 60 minuten € 168,94
CO0887 – Behandeling 90 minuten € 254,06
Overige prestaties
OV0007 – Intercollegiaal overleg 5–15 minuten € 25,05
OV0012 – Niet-basispakketzorg consult consult 45-60 minuten € 138,15
Tarief onverzekerde zorg (Kompas Psychologenpraktijk houdt het NZa tarief aan)
Voor een sessie van 45-60 minuten zijn de kosten € 138,15 (bij een langere sessie is het bedrag naar rato)